ما هي متلازمة القولون العصبي؟
متلازمة القولون العصبي (IBS) هي اضطراب شائع ويحدث لأكثر من 15٪ من السكان.
يُشار إليها أحيانا باسم القولون التشنجي، التهاب القولون التشنجي أو التهاب القولون المخاطي. لا ينبغي الخلط بين القولون العصبي وأمراض الأمعاء الأخرى مثل التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون.
متلازمة القولون العصبي هي اضطراب وهو لا يعني وجود اضطراب هيكلي في الأمعاء ، بل أن هناك خلل في وظيفة الأمعاء.
ما هي أعراض القولون العصبي؟
يشكو المرضى من آلام في البطن والإسهال أو الإمساك أو التغيرات في عادات الأمعاء في أوقات مختلفة. قد تتضمن هذه الشكاوى تشنجات في البطن ، أو الانتفاخ أو التوتر ، أو خروج للبراز بشكل على غير ما هو معتاد، أو إفرازات غروية ، أو حاجة ملحة للذهاب إلى المرحاض ، أو التغوط بعد التبرز
ما هو السبب وراء القولون العصبي؟
تحدث شكاوى متلازمة القولون العصبي بسبب الأداء غير الطبيعي أو التواصل بين الجهاز العصبي المعوي والعضلات. هذا الترتيب غير الطبيعي يجعل الأمعاء لا تهدأ “أو تكون أكثر حساسية. قد تُصبح عضلات جدار الأمعاء قوية أو ضعيفة جدًا أو بطيئة جدًا أو سريعة جدًا. على الرغم من عدم وجود إعاقة جسدية ، فقد يعاني المريض من تشنجات أو إعاقة وظيفية.
ما هو دور الإجهاد في القولون العصبي؟
لا تحدث متلازمة القولون العصبي بسبب الإجهاد. على الرغم من عدم وجود مرض نفسي أو عصبي، فإن الاضطرابات النفسي / العاطفية قد تكون سببًا في حدوث القولون العصبي. كثير من الناس يشعرون بالغثيان أو القيء عندما يكونون عصبيين أو قلقين. على الرغم من أننا لا نستطيع التحكم في تأثير الإجهاد على الأمعاء ، إلا أن تقليل الضغوطات يمكن أن يساعد في تخفيف أعراض القولون العصبي.
كيف تتحقق مما إذا كان متلازمة القولون العصبي هو ما تُعاني منه؟
يعد الفحص الشامل لشكواك من قبل جراح عام أو طبيب متخصص وفحص بدني شامل ضرورين للتأكد من عدم اوجود أمراض خطيرة. تشمل الاختبارات فحوصات الدم والبراز ، وتصوير السطح الداخلي للأمعاء الغليظة (منظار المستقيم أو منظار القولون المرن) بمساعدة أنبوب طويل ممدود بكاميرا في النهاية ، وتصوير إشعاعي مباشر للبطن. لا يتوقع أن تكون الحمى وفقر الدم ونزيف المستقيم وفقدان الوزن غير المبرر بسبب القولون العصبي ويجب تقييمها من قبل الطبيب.
كيف يتم علاج القولون العصبي؟
إن فهم أن القولون العصبي ليس حالة تهدد الحياة يساعد على تخفيف التوتر وهذا التوتر يزيد في كثير من الأحيان شكاوى المرضى. قد يساعد تخفيف الإجهاد والعلاج السلوكي والارتجاع البيولوجي وتقنيات تخفيف الآلام والتحكم في الألم في تخفيف التهاب القولون العصبي لدى بعض الأشخاص. التسجيل / المتابعة اليومية يمكن أن تُساعد في تحديد بعض الأطعمة أو غيرها والتي قد تكون من العوامل التي تسبب الشكاوى.
يمكن السيطرة على الشكاوى لتكون خفيفة إلى معتدلة من خلال التحكم في العادات الغذائية. قد يوصي طبيبك بتجنب الوجبات الكبيرة أو الأطعمة الدسمة والقلي. تناول الكافيين والكحول يمكن أن يسبب أيضا في التقلصات والإسهال. يمكن أن تسبب السكريات المستخدمة كمحليات اصطناعية مثل السوربيتول والفركتوز ، والتي توجد عادة في العسل وبعض الفواكه ، في تقلصات وإسهال بسبب عدم امتصاصها بشكل كافٍ من الأمعاء. يمكن أن تسبب الأطعمة المنتجة للغاز مثل أنواع الفاصوليا والملفوف والقرنبيط والقرنبيط وبراعم بروكسل والبصل في الانتفاخ وتسبب عدم الراحة.
زيادة كمية الألياف في النظام الغذائي قد تسهم في الحد من أعراض القولون العصبي. يمكن للألياف القابلة للذوبان الموجودة في ثمار الحمضيات وبذور الكتان والبقوليات أن تقوم بتليين البراز والتقليل من شدة التشنجات. يمكن أن يقلل السليلوز وحبوب الإفطار والألياف غير القابلة للذوبان في الماء مثل النخالة في الأمعاء أثناء تجفيف المياه من شكاوى الإسهال. ومع ذلك ، مع بعض الناس ، يمكن أن يسبب الاستهلاك المفرط للألياف عدم الراحة ، لذلك يوصى بزيادة كمية الألياف تدريجياً في النظام الغذائي وتناول كمية مناسبة من السوائل.
يمكن إعطاء الأدوية المختلفة على حسب طبيعة الشكاوى إذا كانت معتدلة أو حادة. تُساعد هذه الأدوية على تخفيف الشكاوى ولكن لا تعالج القولون العصبي بشكل دائم. الأدوية تعمل مباشرة على العضلات الموجودة في جدار الأمعاء وذلك بتقليل التقلص والعودة إلى وضعها الطبيعي. تبين أن الأدوية المضادة للاكتئاب ذات الجرعات المنخفضة لها آثار إيجابية مع بعض المرضى.
متى يظهر تأثير العلاج على الأعراض؟
تحسين الشكاوى في القولون العصبي يكون بطيئًا. قد يستغرق التعافي نهائيًا 6 أشهر أو أكثر. . لذلك ، فإن الصبر في التعامل مع القولون العصبي مهم للغاية. الأمعاد تشعر بالاجهاد مع أي توتر. إذا كنت تهتم بالتغذية السليمة والتداوي من الأمراض، فقد تكون شكواك قليلة جدًا أو منعدمة.
هل يمكن أن تسبب القولون العصبي أمراض أكثر خطورة؟
لا تسبب القولون العصبي سرطانًا أو نزيفًا أو أمراضًا التهابية مثل التهاب القولون التقرحي أو كرون.
* النص هو معلومات عامة وبما أن الأمراض قد تختلف ، يرجى استشارة جراحك لتقييم الأمر.
* تم الرجوع لمصادر من منشورات الجمعية الأمريكية لجراحي القولون والمستقيم.