Болезнь Крона
Что такое болезнь Крона?

Болезнь Крона — это хроническое воспалительное заболевание
пищеварительной системы. Может поражать весь пищеварительный тракт
от ротовой полости до заднего прохода, но обычно проявляется на тонкой
кишке (подвздошная часть) и / или толстой и прямой кишке.
Болезнь Крона — это хроническое заболевание, которое может повторяться
на протяжении жизни. Возможны долгие периоды без проявлений
болезни. Не существует метода, определяющего, когда симптомы
повторятся.

Каковы симптомы болезни Крона?
Симптомы варьируются, так как болезнь Крона может влиять на любую
часть кишечника. Общие симптомы включают спазмы и боли в животе,
диарею, лихорадку и вздутие живота. Не все пациенты испытывают
упомянутые симптомы, у некоторых болезнь развивается бессимптомно.
Возможны также боль или выделения из ануса, кожные раны, анальный
абсцесс, трещина заднего прохода и боль в суставах (артрит).

Кто страдает от болезни Крона?
Все возрастные группы подвержены болезни, но большинство пациентов
находятся в возрасте 16-40 лет. Болезнь Крона часто бывает у людей,
живущих в северном климате. Она одинаково поражает мужчин и
женщин, встречается наследственная передача. Приблизительно у 20%
родственников пациентов с болезнью Крона имеются воспалительные
заболевания кишечника (часто у родных сестер братьев или у
родителей/детей).
Болезнь Крона и язвенный колит относятся к одной группе. Согласно
исследованиям, поражение болезнью Крона в Турции составляет
47/100000, язвенный колит — 79/100000.

Что вызывает болезнь Крона?
Точная причина неизвестна, но предположительно болезнь основана на
иммунологических и бактериальных факторах. Болезнь Крона не заразна,
но имеет генетическую тенденцию.

Как лечится болезнь Крона?
Начальная терапия почти всегда медикаментозная. Не существует
«полностью» излечивающего средства от болезни Крона, но лекарства
позволяют вылечить раннюю стадию болезни Крона и облегчить
симптомы. Чаще всего рекомендуют кортикостероиды, такие как
преднизон и метилпреднизолон, противовоспалительные препараты;
иммунодепрессанты, такие как 6-меркаптопурин и азатиопурин;
антибиотик с эффектом стимуляции иммунной системы, например,
метронидазол, часто рекомендуется пациентам с анальным поражением.
В случае прогрессирующей или осложненной болезни Крона
рекомендуется хирургическое вмешательство. Иногда может

потребоваться экстренная операция при прободении, закупорке или
сильном кровотечении в кишечнике вследствие болезни Крона.
Хирургическое вмешательство может потребоваться и при образовании
абсцесса или свища, а также при тяжелом течении болезни в отсутствии
реакции на медикаментозные препараты.

Следует ли избегать операции?
Начальным этапом лечения болезни Крона является прием медикаментов,
но у 3/4 пациентов требуется хирургическое вмешательство. У многих
людей существует ложное убеждение, что операция может быть опасной и
создаст осложнения. Самый распространенный вид хирургического
вмешательства при болезни Крона – это удаление пораженной части
кишки, госпитализация чаще всего однодневная. Хирургия помогает
облегчить хронические симптомы и прекратить применение назначенных
лекарств.
* Текст приведен для общей информации, поскольку болезни могут
различаться, обратитесь к врачу для консультации.
* Переведено с брошюры Американской ассоциации хирургов по
заболеваниям толстой и прямой кишки.