Дивертикулярная болезнь
Дивертикулярная болезнь толстой кишки — распространенное заболевание,
встречающееся у половины людей в возрасте старше 60 лет и почти у всех
старше 80 лет. Небольшая часть пациентов с дивертикулярной болезнью
ощущает симптомы, и только некоторым из них требуется хирургическое
вмешательство.

Что такое дивертикулез и дивертикулит?
Мешковидные выпячивания, которые развиваются в слизистой и
подслизистой толстой кишки, называют дивертикулами. Обычно они
образуются на левой стороне сигмовидной кишки и в толстой кишке, но
могут быть и по всему кишечнику. Дивертикулез означает наличие этих
выпячиваний, а дивертикулит – их воспаление.

Каковы симптомы дивертикулярной болезни?
Неосложненная дивертикулярная болезнь обычно не вызывает симптомов.
Осложнения в виде воспаления и кровотечения дивертикулов являются
частой причиной кровотечений из толстой кишки.
Дивертикулит (воспаление дивертикула) может вызывать следующие
симптомы: боль в животе, озноб, лихорадка, изменение привычной работы
ЖКТ. Тяжелыми осложнениями является прободение, абсцесс и
образование свища.

Что вызывает дивертикулярную болезнь?
Причина возникновения дивертикулеза и дивертикулита не полностью

изучена, но чаще всего болезнь наблюдается у лиц, потребляющих
продукты с низким содержанием клетчатки. Считается, что низкое
потребление клетчатки в течение многих лет увеличивает давление в
толстой кишке и приводит к образованию выпячиваний в стенке.

Как лечится дивертикулярная болезнь?
Увеличение потребления пищевых волокон и изменение привычек
питания может снизить вероятность осложнений, вызванных
дивертикулярной болезнью, за счет снижения давления в толстой кишке.
Дивертикулит в легких случаях лечат пероральными антибиотиками,
сменой режима питания и размягчением стула. Тяжелые случаи требуют
госпитализации, внутривенного введения антибиотиков и диеты.

Когда необходима операция?
Операция применяется для пациентов с тяжелым течением дивертикулита,
не реагирующего на обычное лечение. Кроме того, хирургические методы
могут быть использованы при лечении пациентов с сильным или
рецидивирующим кровотечением на фоне дивертикулеза.
При хирургическом вмешательстве удаляется пораженная часть толстой
кишки. Функция кишечника нормализуется в течение 3 недель. При
срочных операциях пациентам может потребоваться временная
колостомия (замена толстой кишки).
При болях или дискомфорте в животе рекомендуется обращаться к врачу,
чтобы избежать осложнений.
* Текст приведен для общей информации, поскольку болезни могут
различаться, обратитесь к врачу для консультации.
* Переведено с брошюры Американской ассоциации хирургов по
заболеваниям толстой и прямой кишки.